海南医保公共服务平台 V1.3.6 安卓版

海南医保公共服务平台是海南省医疗保障局推出的海南医疗保障服务在线服务平台。在这里，您可以了解到最新的政策消息、时事动态、个人医保查询、参保缴费、异地病案服务、线上医疗报销、公共信息查询等。操作非常方便，有需要的朋友可以下载！

平台介绍海南医保APP为省内参保人员提供政策查询、信息查询、业务办理等服务，实现了医保电子凭证和权益享受，满足了省内医保服务的线上通管。

1、软件特色,用户可获得个人电子医保凭证信息内容。

2.用户可以及时获得最新的医保相关政策信息。

3.当地提供了很多医疗保险专区，更多地区将陆续开放。

4.支持医保的查询服务系统用户可以查询个人参保信息。

1.海南医保报销范围,门诊补偿：

(1)村卫生室、村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊10元处方药，医院医生临时补液处方药50元。

(2)镇卫生院医疗报销40%，检查费、手术费各50元，处方药100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊检查费、手术费50元，处方药200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊检查费、手术费50元，处方药200元。

(5)中药发票附每张贴纸限额1元处方。

(6)乡镇级合作医疗门诊年度补偿限额为5000元。

2.住院补偿

(1)报销范围：

a、药费：辅助检查：心电图、X线透视、造影、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用200元。手术费(参照国家标准，超过1000元按1000元报销)。

b、60岁以上老人在杏塔镇卫生院住院，治疗费、护理费每天赔10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销的60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

3.大病补偿

(1)镇风险基金补偿：所有参加农村合作医疗保险的住院患者，一次性或全年累计可报告医疗费用总额超过5000元的，将进行分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗医院、尿毒症门诊血液透析、放化疗年度补偿限额为1.1万元。

4、以下不在农村合作医疗保险报销范围：

1.自购医疗(无定点医院就医或无转诊单)、自购药品、按公共医疗规定不能报销的药品以及不符合计划生育的医疗费用；

2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费(有家庭储血的除外，按有关规定报销)、取暖降温费、救护车费、专项护理费等费用；

3.车祸、斗殴、自杀、酗酒、工伤、医疗事故的医疗费用；

4.骨科、整形外科、假牙、假肢、器官移植、骂人手术费、诊疗费等。

缴纳医疗保险后，在定点医疗报销机构治疗的任何人都可以在此时报销医疗费用。考虑到部分患者治疗后没有注意医疗费用的报销时间，我国法律也规定了二次报销的相关规定。如果错过第二次报销时间，患者将无法再报销之前的医疗费用。

1.海南医保异地就医医保报销流程在穗桂陕统筹地区就医。

目前，海南省已与广西(广西壮族自治区社会保障局)、贵校签订异地医疗合作框架协议

1.异地安置退休人员、长期居住人员和常驻异地工作人员。

(1)参保人或其代理人提交海南省异地就医登记表或登录海南省人力资源和社会保障网上营业厅在保险代理机构填写备案信息；

(二)保险代理机构登记。

(3)参保人持社保卡在外省定点医疗机构直接结算。

2.异地转诊人员

(1)参保人或其代理人向参保地经办机构提交《海南省异地就医登记表》；

(二)保险代理机构登记。

(3)参保人持社保卡在外省定点医疗机构直接结算。

操作步骤：——前往海南省人力资源和社会保障网上营业厅网站，点击“个人登录”(先注册后登录)3354业务办理3354异地就医申请3354填写备案信息。

海南省基本医疗保险参保人转诊结算申请表由我省具有转诊资格的定点医疗机构填写并盖章。

2.到其他省市就医。

异地住院时，所有医疗费用将提前支付，并收集相关医疗资料和发票，向保险机构报销。

海南省社会保障局异地就医结算办公室：0898—65356103

1.海南医保怎么网上缴费,二维码支付

扫描海南农村信用社

第一步：客户通过微信、支付宝、云闪付扫码后，在界面选择【城乡医疗缴费】。

第二步：选择【证件类型】-输入【证件号码】-点击下一步。

第三步：显示参保人证件号码和姓名，当前缴费年度默认显示为2022年，选择参保地区，点击下一步。

第四步：界面返回姓名、缴费年度、缴费金额、参保地区、缴费状态信息，缴费人确认信息无误后选择待缴费记录，点击【缴费>】。

第五步：缴费人确认信息无误后，点击【确认支付】，进入第三方支付流程。

第六步：支付成功后返显缴费结果。

2、支付宝缴费

①打开支付宝首页，定位城市，点击“市民中心”，进入“社保-城乡居民医疗缴费”；

②选择证件类型，填写参保人证件号码、姓名，选择缴费年度，点击“下一步”；

③选择参保机构，点击“下一步”；

④确认缴费信息，点击“去支付”，完成缴费；

3、微信缴费

①打开微信，进入“我→支付→城市服务”，定位城市，进入“热门服务-社保-海南社保缴纳”，选择“城乡居民医疗保险”；

②选择证件类型，填写参保人证件号码、姓名，选择缴费年度，点击“下一步”；

③选择参保机构，点击“下一步”；

④确认缴费信息，点击“去支付”，完成缴费；

⑤返回首页可点击“缴费记录查询”查看。

4、海南省电子税务局APP缴费

打开海南省电子税务局APP；

进行注册登录，老用户直接使用(跳过)；

通过【网上办税-社会保险费】进行自然人缴纳社保费界面；

在社会保险费缴费界面选择【城乡医疗社保费缴纳】选择【证件类型】；

输入【证件编号】，点击【查询】按钮，显示参保人姓名，选择缴费年度(默认显示为2022年)。

点击查询界面返回姓名、身份证号、缴费金额信息，缴费人确认信息无误后选择待缴费记录。点击【下一步】缴费人确认信息无误后，进入支付流程。

温馨提示：微信搜索公众号海口本地宝，关注后在对话框回复【医保】可获城乡医保缴费入口、报销比例、定点医院、药品目录、异地医保报销等。

为大家提供海南医保公共服务平台下载，里面拥有丰富的功能让大家使用，简单的操作，让海南的居民朋友一站式解决有关医保方面的问题，轻松办事，超级方便，有需要的话就来下载吧！